Online uw ruitschade melden

U kunt hieronder vrijblijvend uw schade melden , volg de onderstaande stappen en wij nemen contact met u op voor de bevestiging en verdere afspraken.

Voer uw kenteken in

Aan welke ruit heeft u schade?


Voorruit Achterruit Zijruit
Bij deze keuze word de ruit vervangen, en dus niet gerepareerd!

Maak uw keuze

Ruitvervanging
Ruitreparatie

Valt uw schade onder een van de onderstaande schades?

Kleine ruitschades die veroorzaakt zijn door steenslag kunnen door ons gerepareerd worden.

Valt uw schade onder een van de bovenstaande schades?
Ja, mijn schade komt overeen met een van de afbeeldingen hierboven
Nee, mijn schade is groter ( bij deze keuze is alleen ruitvervanging mogelijk )

Maak uw keuze:

Kleur ruit
Remlicht Ja Nee
Wisser Ja Nee

Maak uw keuze:

Kleur ruit
Zonneband Ja Nee
Regensensor Ja Nee
Verwarming Ja Nee

Maak uw keuze:

Klik om te selecteren, klik weer om te verwijderen uit uw selectie

U heeft gekozen voor de volgende ruit(en):
Kleur ruit

Waar en wanneer schikt het u?

Locatie Hoogezand
Groningen
Elders
Datum
Tijd 's Morgens ( tussen 08:30 & 12:00 )
's Middags ( tussen 12:00 & 17:00 )

Bent u verzekerd?

Verzekerd Ja Nee
Maatschappij
Polisnummer

Uw gegevens

Voornaam
Achternaam
Straat
Woonplaats
Telefoonnummer
Emailadres

Komt u er niet uit?

U kunt natuurlijk altijd contact met ons opnemen. 

Invullen van dit formulier is geheel vrijblijvend. Als wij uw gegevens ontvangen hebben dan zullen we spoedig contact met u opnemen zodat wij u kunnen helpen.